国家开发银行_____省分行并_____大学_____学院：
_____是_____省_____市(_____县)_____(村民委员会或居民委员会)人，_____年考入北京理工大学珠海学院，其家庭因(以下填写申请人家庭经济困难原因)________________________________________无力支持其完成学业，拟申请助学贷款。
特此证明。
经办人：__________
村民(或居民)委员会(公章)
_____年_____月_____日
上述情况属实。
经办人：__________
事处、镇或以上(民政部门)(公章)
_____年_____月_____日