第2种观点: 脑梗导致交通事故意外险是否赔,关键还是要看意外险的保险公司是否将脑梗纳入保险范围,只有纳入保险范围,在发生这种情况时保险公司才会对其进行赔偿。一、交通事故的赔偿主体1、交通事故赔偿案件的责任主体应当包括:(1)承担直接赔偿责任的事故责任者,包括机动车所有人、实际支配人、驾驶人;(2)承担替代赔偿责任的保险公司;(3)承担垫付责任的道路交通事故社会救助基金机构。2、特殊情况下主体的确定(1)驾驶盗窃的机动车发生交通事故的,一般情况下的赔偿主体是:盗窃者;(2)擅自驾驶他人车辆造成交通事故的,一般情况下的赔偿主体是:机动车所有人或者保管人和擅自驾驶人;(3)雇员驾驶车辆造成交通事故的,一般情况下的赔偿主体是:雇主;如果雇员存在故意或者重大过失的,与雇主一起承担连带赔偿责任;(4)驾驶未过户车辆造成交通事故的,一般情况下的赔偿主体是:支配车辆运行和取得运行利益的现车主;(5)分期付款出卖方保留车辆所有权,发生交通事故的,一般情况下的赔偿主体是:车辆买受人;(6)出借车辆发生交通事故的,一般情况下的赔偿主体是:肇事人或者借用人;(7)出租车辆发生交通事故的,一般情况下的赔偿主体是:承租人;(8)挂靠车辆发生交通事故的,一般情况下的赔偿主体是:如是无偿挂靠,则为挂靠人;如是有偿挂靠,则为挂靠人和被挂靠人。(9)跟教练员学车发生交通事故的,一般情况下的赔偿主体是:教练员;(10)质押车辆发生交通事故的,一般情况下的赔偿主体是:质权人;(11)未成年人驾驶车辆发生交通事故的,一般情况下的赔偿主体是:车辆所有人和未成年人的监护人;(12)乘车人在交通事故中遭受损失的,一般情况下的赔偿主体是:承运人、其他车辆的所有人或者驾驶人。因此,交通事故是否由前车赔偿,关键要看前车是否是交通事故的赔偿主体。二、交通事故保险公司赔偿顺序交通事故保险赔偿方式,一般按以下顺序:(一)交强险。交强险按限额,交强险实行的是“无过错责任”原则,即无论被保险人是否在交通事故中负有责任,保险公司均在责任限额内予以赔偿。如果是全责,目前交强险的死亡伤残赔偿限额为11万元,医疗费用赔偿限额1万元;财产损失赔偿限额2000元。即使出现违章情况,驾驶员如无力赔偿第三人遭受的人身伤亡及财产损失,依照新公布的司法解释规定,第三人有权要求保险公司在交强险项下予以赔付。但保险公司在交强险项下赔付后对驾驶员而言并不意味着能够免除,该部分赔偿款项系保险公司代被保险人垫付的行为,其目的是使交通事故中的受害人能够得到及时的获得赔偿保障和医疗救治,因此,保险公司在向受害人赔付后,有权向违章驾驶员进行追偿。(二)商业险。对于交强险赔偿剩余部分,商业三者险按责任,商业三者险采取的是保险公司根据被保险人在交通事故中所承担的事故责任,来确定其赔偿责任(此外,在商业三者险中设置有免赔率或免赔额等规定,即保险公司对超出免赔率或免赔额的部分才进行赔偿)。假如出现违章情况(如酒驾或私自改变车辆用途),因商业三者险保险条款中普遍将醉酒驾车等违章行为列为责任免除范围,保险公司并不负责赔偿,应由驾驶员负责赔偿。(三)驾驶员个人负责。在交强险限额赔付,三者责任险之外剩余的部分损失,由驾驶员个人负责。
第3种观点: 法律分析:一般来说交通事故死亡赔偿主要包括丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金、精神损失费、以及其他合理费用。法律依据:《中华人民共和国民法典》 第一千一百七十九条 侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第1种观点: 法律分析:重疾险根据保险合同的约定,赔偿被保险人被保险的重大疾病所产生的医疗费用等费用。但是,是否包含急性脑梗塞需要具体看重疾险合同的约定。法律依据:1.《中华人民共和国保险法》第四十三条:保险合同经订立,保险人应当履行合同约定的保险义务。2.《中华人民共和国合同法》第九十四条:当事人对合同条款的理解存在分歧的,应当按照以下规定处理:(一)标明的用语,以其通常的含义理解;(二)在合同中一方提供的格式条款,以对方可以预见的特定方式解释;(三)其他条款,应当根据合同的全部内容及其交易习惯、诚信原则等确定其含义。3.重疾险的合同内容。结论:根据法律规定和合同内容,是否包含急性脑梗塞需要具体看重疾险合同的约定。如果合同中明确列出急性脑梗塞作为重大疾病之一,则应包含在赔偿范围之内。如果合同中未明确列出,则需要根据合同的全部内容及其交易习惯、诚信原则等确定其含义。
第2种观点: 法律分析:重疾险是否包含脑部疾病需要根据具体保险合同进行判断。如果保险合同中明确包含脑部疾病,则可以获得相应的保险赔偿。如果保险合同中未明确包含脑部疾病,则需要根据相关法律法规进行判断。法律依据:1.《保险法》第五十六条:保险合同应当明确约定保险责任和不承担保险责任的情形。2.《重大疾病保险条款范本》:脑出血、脑梗塞等属于保险责任范围。3.《医疗保险条例》第十三条:医疗保险应当向参保人提供必要的诊疗、康复、药品、医疗器械等医疗服务。根据上述法律依据,可以得出结论:重疾险是否包含脑部疾病需要根据具体保险合同进行判断,如果保险合同中明确包含脑部疾病,则可以获得相应的保险赔偿。
第3种观点: 法律分析:脑梗死患者在购买重疾险时需注意相关保险条款含义,确定是否属于保险责任范围。如果符合保险责任范围,患者可以获得重疾险的赔付。法律依据:1.《保险法》第十六条:“保险合同约定的保险责任应当明确、具体。”2.《保险法》第十:“保险人应当在保险单、保险说明或者其他保险凭证中清楚地告知投保人有关保险责任、责任免除、保险费用和保险金等事项。”3.《重大疾病保险条款范本》第三条:“被保险人首次患上本保险合同所列大病,且符合本合同的定义,保险人按照合同约定给付保险金。”4.《重大疾病保险条款范本》第五条:“在保险期间内,被保险人患上本保险合同约定的大病,但已经确诊或症状已经出现的,不属于本保险合同责任范围。”以上法律依据显示,购买重疾险时需要仔细阅读保险条款,确保患病符合保险责任范围,才能获得保险金的赔付。
第1种观点: 法律分析:根据《保险法》和相关司法解释,重疾险属于重大疾病保险,属于经济补偿性质的保险。如果脑梗死是在保险期间内被诊断出来,那么保险公司应该根据保险合同的规定进行赔偿。但是,如果保险合同中有针对脑梗死等相关的排除条款,保险公司可以根据合同条款拒绝赔偿。法律依据:1.《保险法》第五十九条,保险合同约定的保险责任、免除或保险人责任的条款应当符合法律法规的规定;不符合法律法规的规定的,应当以法律法规的规定为准。2.《最高人民关于审理人身保险合同纠纷案件适用法律问题的解释》第四条,保险人不得以保险单上未约定的原因拒绝承担赔偿责任。3.《最高人民关于审理人身保险合同纠纷案件适用法律问题的解释》第,保险人在保险期间内对于被保险人所患疾病的诊断结果有异议的,应当及时进行鉴定或者委托专业医疗机构进行检查鉴定,否则,对于被保险人的疾病诊断结果应当承担赔偿责任。4.《最高人民关于审理人身保险合同纠纷案件适用法律问题的解释》第十条,如保险合同中规定的保险责任与被保险人已经患有的疾病或症状有关,未在保险合同中特别约定,且在保险合同确定的保险期间内被确诊,则除非保险人能够证明其在订立保险合同时已经知道或者理应知道被保险人已经患有该疾病或症状,否则应当承担赔偿责任。
第2种观点: 法律分析:保险公司根据合同条款对保险事故进行理赔,若被拒赔,则需查看保险合同中的拒赔条款。同时,如保险人未如实告知或者存在违约行为,保险公司也有权拒绝理赔。法律依据:1.《中华人民共和国合同法》第九十条:当事人应当诚信履行合同义务。2.《中华人民共和国保险法》第十二条:保险人应当在保险合同订立前,向被保险人明确告知有关事项。3.《中华人民共和国保险法》第三十六条:保险人依照保险合同的约定承担保险责任。4.《中华人民共和国保险法》第四十条:保险人拒绝承担赔偿责任的,应当向被保险人说明理由,并说明上诉权利。结论:除了保险合同中的拒赔条款外,若保险人未如实告知或存在违约行为,保险公司也有权拒绝理赔。被拒赔后,保险人应当向被保险人说明理由,并告知上诉权利。
第3种观点: 法律分析:保险公司对于重疾险的赔付存在着一定的和条款,但如果保险公司存在恶意拒赔或者违反合同约定,便会损害消费者的权益。法律依据:1.《保险法》第九十九条规定,保险合同成立后,除法律另有规定或者双方另有约定外,保险人应当依法履行保险合同。2.《合同法》第四百零规定,当事人应当依约定履行合同义务。一方未履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,应当承担损害赔偿责任。3.《消费者权益保》第十九条规定,经营者不得规定捆绑销售商品或者服务,不得强制消费者购买商品或者接受服务,不得消费者选择商品或者服务。4.《保险法》第四十七条规定,保险人应当在保险合同中明确约定保险标的、保险责任、保险期间、保险费率、保险金额或者保险金的计算方法和支付方式等保险条款。综上所述,重疾险赔付存在着一定的和约定,但如果保险公司存在恶意拒赔或者违反合同约定,将会损害消费者的权益,此时消费者有权要求保险公司承担赔偿责任。